Які імпланти краще ставити

Вибір зубного імпланту — одне з найважливіших медичних рішень, яке впливає на здоровʼя на 20+ років. Це клінічне рішення, а не бюджетне. Правильна система підбирається під конкретний випадок: щільність кістки, локалізація, стан здоровʼя та естетика — саме ці фактори, а не ціна, визначають результат.

У цій статті — практичні критерії вибору та порівняння систем, з якими працює LUKA Dental.

1. Як вибрати зубний імплант: 11 медичних критеріїв

1. Щільність кісткової тканини. При щільній кістці (D1-D2) підходять будь-які системи. При мʼякій кістці (D3-D4) кращі результати дають імпланти з активною гідрофільною поверхнею.

2. Обʼєм кістки. При висоті менше 10 мм або ширині менше 6 мм потрібні короткі або вузькі імпланти. Straumann випускає конструкції діаметром від 3,3 мм для роботи в обмеженому просторі.

3. Естетичні вимоги. Для зони посмішки (різці, ікла, премоляри) критична форма шийки імпланту — вона визначає профіль прорізування ясен і естетику коронки.

4. Локалізація. Жувальна зона — пріоритет міцності та витривалості до навантажень. Естетична зона — пріоритет профілю ясен і природності кольору.

5. Біологічна сумісність. Титанові сплави Grade 4 мають найбільшу доказову базу. Цирконієві імпланти — альтернатива при підтвердженій алергії на метали.

6. Протокол імплантації. При одномоментній імплантації (відразу після видалення) потрібна первинна стабільність ≥35 Н·см. При класичній двоетапній — вимоги менш жорсткі.

7. Стан кісткової тканини. При потребі кісткової пластики вибір системи узгоджується з протоколом регенерації.

8. Вік пацієнта. У пацієнтів після 65 років сповільнені процеси загоєння — краще системи з гідрофільними покриттями.

9. Загальне здоровʼя. При цукровому діабеті, остеопорозі або прийомі бісфосфонатів — системи з покращеними остеоінтеграційними властивостями.

10. Гігієна. При схильності до периімплантиту краще системи з полірованою шийкою.

11. Бюджет. Різниця між системами — 10 500 грн на одному імпланті. При кількох імплантах — суттєво. Враховуємо не лише вартість, але і довгострокові ризики при виборі менш дослідженої системи.

2. Системи імплантів у LUKA Dental: порівняння

В LUKA Dental використовуються три системи: Straumann та Neodent (обидві з групи Straumann) і Megagen.

Коли обираємо Straumann: складні естетичні завдання, одномоментна імплантація, обмежений простір (тонкий гребінь), необхідність прискореного загоєння. Особливо рекомендується пацієнтам з цукровим діабетом, остеопорозом та курцям — SLActive-покриття прискорює остеоінтеграцію навіть у складних біологічних умовах, що критично для цих категорій пацієнтів.

Коли обираємо Neodent: стандартні клінічні випадки, відстрочена імплантація, оптимальний баланс ціни та якості при підтвердженій надійності системи групи Straumann.

Коли обираємо Megagen: доступна корейська система з хорошими показниками остеоінтеграції. Оптимальний вибір для стандартних клінічних ситуацій при достатньому обʼємі кісткової тканини без підвищених естетичних вимог.

3. Типи зубних імплантів за конструкцією

Більшість пацієнтів не знають, що «імплант» — це узагальнена назва для кількох принципово різних конструкцій. Вибір типу залежить від стану кістки.

Ендостальні імпланти — стандарт. Встановлюються безпосередньо в кістку щелепи. Титановий гвинт замінює корінь зуба. Застосовуються у переважній більшості випадків при достатньому обʼємі кістки. Всі три системи LUKA Dental (Straumann, Neodent, Megagen) — ендостальні.

Імплант — не єдиний спосіб закрити дефект: у частині ситуацій задачу вирішує міст або знімна конструкція. Що з них підходить саме вам, видно з порівняння того, які зубні протези кращі в якій ситуації.

Субперіостальні імпланти — розміщуються під окістям, але над кісткою. Застосовуються при критично малому обʼємі кістки, коли класична імплантація і пластика неможливі. Рідкісне рішення, що поступово витісняється зигоматичними імплантами.

Зигоматичні (скулові) імпланти — встановлюються у виличну кістку, обминаючи атрофовану верхню щелепу. Застосовуються при критичній атрофії верхньої щелепи, де недостатньо кістки навіть після синус-ліфтингу. Довжина — 35-55 мм. Альтернатива масштабній кістковій пластиці у складних випадках.

Для 95%+ пацієнтів підходять стандартні ендостальні імпланти. Тип конструкції визначається після КТ-діагностики.

4. Титановий чи цирконієвий імплант

Титанові імпланти — золотий стандарт. 50+ років клінічного використання, найбільша доказова база. Алергічні реакції — менше 0,1% пацієнтів. Модуль пружності (110 ГПа) близький до кісткової тканини, що забезпечує природний розподіл навантажень.

Для 95% клінічних ситуацій титан — оптимальний вибір. Straumann Roxolid — сплав титану з цирконієм — дозволяє виготовляти тонші імпланти (від 3,3 мм) без втрати міцності.

Цирконієві імпланти — альтернатива з обмеженнями. Основна перевага — білий колір, що не просвічує через тонкі ясна. Актуально при товщині ясен менше 2 мм в естетичній зоні.

Обмеження цирконієвих імплантів:

• Менш вивчені довгострокові результати (максимум 10-12 років проти 40+ для титану)
• Вищий ризик перелому при ударних навантаженнях
• Складніша остеоінтеграція — 4-8 місяців проти 3-6 для сучасних титанових систем
• Обмежений вибір абатментів та ортопедичних компонентів

В LUKA Dental рекомендуємо цирконієві імпланти лише при документованій алергії на метали або критичних естетичних вимогах при тонких яснах.

5. Ціни на зубні імпланти в LUKA Dental 2026

Важливо розуміти різницю в прайсі: «під ключ» включає імплант + абатмент + операцію + постійну коронку + огляди. «Хірургічний етап» — лише сама операція без коронки. Це пояснює чому Megagen 23 100 грн, а Neodent 51 650 грн — це різні обʼєми послуг, а не просто різниця в ціні системи.

Ціна «під ключ» включає всі основні етапи: діагностику, операцію, постійну коронку та контрольні огляди. Кісткова пластика або синус-ліфтинг — додатково, за показаннями.

6. Кісткова пластика та вибір імпланту

Після видалення зуба кістка атрофується — і цей процес починається в перші тижні. При недостатньому обʼємі потрібна попередня або одночасна пластика.

Типи дефектів і рішення:

• Горизонтальний дефіцит (мало ширини) — направлена кісткова регенерація, загоєння 4-6 місяців
• Вертикальний дефіцит (мало висоти) на верхній щелепі — синус-ліфтинг: від 14 500 грн
• Комбіновані дефекти — етапне лікування, спочатку пластика потім імплант через 6-8 місяців

Альтернативи масштабній пластиці:

• Короткі імпланти 6-8 мм — при достатній ширині але малій висоті
• Нахилені імпланти (All-on-4, All-on-6) — обходять атрофовані ділянки
• Одномоментна імплантація одразу після видалення — зберігає кістку

При поєднанні кісткової пластики і встановлення імпланту перевагу мають системи з активною поверхнею — вони краще інтегруються і з власною кісткою, і з кістковим матеріалом.

7. Імплантація в LUKA Dental: як проходить лікування

Повний цикл: консультація → підготовка → хірургія → остеоінтеграція → коронка.

Консультація та планування (1 день). Клінічний огляд, КТ обох щелеп, аналіз кістки у зоні встановлення, 3D-планування. Пацієнт отримує план лікування з прозорою вартістю. Консультація — 600 грн.

Підготовка. Санація порожнини рота, гігієна, лікування ясен. При необхідності — видалення зубів, що не підлягають збереженню.

Хірургічний етап. Встановлення імпланту під місцевою анестезією. Один імплант — 30-45 хвилин. При одночасній кістковій пластиці — до 90 хвилин.

Остеоінтеграція — 3-6 місяців. Контрольні огляди через 2 тижні, 1, 3 та 6 місяців.

Ортопедичний етап. Цифрові відбитки, виготовлення і фіксація коронки — 7-10 днів.

Послуга на сайті: Імплантація зубів

Часті запитання