Лікування зубів

Напевно немає такої людини в світі, яка б ні разу в житті не стикалася із зубним болем. В цій статті ми розповімо, яким буває зубний біль, його причини та способи усунення. Також зупинимося на наслідках його ігнорування.

Зубний біль може виникати при таких захворюваннях як:

  • середній, чи глибокий карієс​
  • гострий пульпіт, тобто запалення нерва зуба,​
  • періодонтит – запалення тканин навколо кореня зуба, коли інфекція з кореневого каналу виходить у кісткову тканину.

Ураження тканин зуба прогресує від маленької плями до утворення глибокої порожнини. Пацієнт при цьому може відчувати короткочасний біль при вживанні холодної, солодкої чи кислої їжі. Банальний середній карієс може ускладнитись запаленням пульпи – нерва зуба, якщо інфекція потрапляє всередину пульпової камери. В більш важких ситуаціях інфекційний процес розповсюджується за межі зуба в кісткову тканину. Всі ці процеси викликають біль від помірного до неймовірно сильного. В будь-якому випадку на допомогу може прийти тільки фахівець, який може встановити причину болю після ретельної діагностики. Самолікування чи намагання «перетерпіти» біль не допоможуть усунути проблему. Лікування здійснюється відповідно до діагнозу.​

Карієс лікується методом видалення усіх інфікованих твердих тканин зуба і подальшим відновленням анатомічної форми зуба реставраційним композитом.

Пульпіт лікується методом видалення інфікованого “нерва” зуба з подальшим пломбуванням кореневих каналів та відновленням цілісності зуба реставраційним матеріалом.​

Періодонтит – це досить серйозне ускладненням попереднього неуспішного лікування кореневих каналів або несвоєчасного лікування пульпіту.

Його лікування здійснюється в декілька етапів:

  1. Ретельне очищення кореневої системи каналів,
  2. Тимчасове пломбування каналів лікувальною антисептичною пастою (до зникнення больових симптомів) – на 7-10 днів,
  3. Постійне пломбування кореневих каналів та відновлення цілісності зуба реставраційним композитом.

Дуже часто лікар після лікування кореневих каналів рекомендує встановлення коронки на ендодонтично пролікований зуб. Це добре зробити тому, що тканини зуба після ендодонтичного лікування втрачають своє живлення і стають крихкими. А коронка, наче ковпак, буде захищати зуб від можливого перелому і такий зуб прослужить власнику набагато довше.
Слід пам’ятати, що біль – це сигнал нашого організму, який свідчить про те, що “щось не так”, і само по собі захворювання, що провокує біль не пройде. Тому необхідно якнайшвидше звернутися до лікаря, щоб уникнути неприємних наслідків.

ЛІКУВАННЯ КОРЕНЕВОЇ СИСТЕМИ КАНАЛІВ ЗУБА​

Розглянемо деякі особливості та факти даного виду лікування. Корінь зуба є своєрідним фундаментом зуба, тому від його стану залежить чи зможе зуб виконувати функцію жування, та як довго.

В корені є канали, де знаходиться м’яка тканина зуба – пульпа або «нерв», вона складається з нервового волокна, кровоносних та лімфатичних судин. Пульпа може бути запаленою після інфікування бактеріями, що потрапили до неї за рахунок глибоких каріозних порожнин, тріщин, переломів, відсутності герметичності між пломбою та тканинами зуба та інших захворювань. Запалений зуб реагує на подразники – холодне та гаряче, що супроводжується раптовим виникненням стійкого болю. Але бувають випадки, коли інфекція може залишитися непоміченою до виявлення її на рентгенологічному знімку. Якщо запалення не лікувати, інфекція може повністю знищити пульпу та поширюватись по всій щелепі і призвести до гнійного запалення. При цьому послаблюється загальна імунна система та виникають захворювання інших органів.

Єдина можливість для збереження зубів без ризику розвитку ускладнень та супутніх хвороб – це ендодонтичне лікування, тобто лікування кореневих каналів. На сьогодні лікування кореневих каналів дозволяє зберегти зуби, які раніше видаляли.

  • 75% видалених зубів є наслідком неякісного ендодонтичного лікування, або його відсутності взагалі.

Ціллю ендодонтичного лікування є усунення інфекції з кореневої системи зуба. До слова сказати, коренева система зуба – це система «трубочок» мініатюрного розміру, які практично невидимі для людського ока. Зрозуміло, що за таких умов лікування є надзвичайно складним, та потребує спеціального обладнання та матеріалів.​

РОЗРІЗНЯЮТЬ ДВА ВИДИ ЕНДОДОНТИЧНОГО ЛІКУВАННЯ:​

  • ПЕРВИННЕ – коли захворювання кореневої системи виникло вперше і до цього моменту будь-яке втручання в кореневу систему зуба не проводилось;
  • ВТОРИННЕ – це лікування, що проводиться внаслідок неякісно проведеного попереднього ендодонтичного лікування.

Лікування карієсу (реставрація), вініри коронки, протези – це ті напрямки в стоматології, які зрозумілі для більшості пацієнтів, і результат може бути одразу оцінений пацієнтом з естетичної точки зору. Оцінити результат ендодонтичного лікування візуально пацієнт не може. Проблема в тому, що наслідки неякісного ендодонтичного лікування наступають не одразу, а на протязі тривалого часу – від декількох місяців до декількох років, це проявляється в поступово наростаючому дискомфорті, болі, утворенні кіст, гранульом, нагноєнь і може призвести до втрати зуба.

ЯК ВІДБУВАЄТЬСЯ ЛІКУВАННЯ КОРЕНЕВИХ КАНАЛІВ У LUKA DENTAL CLINIC

1. ВІДКРИТТЯ ЗУБА

Доступ до кореневої системи;

2. ВИЗНАЧЕННЯ ДОВЖИНИ

Для оптимального очищення каналу важливо правильно визначити його довжину. Для цього використовуємо рентгенівське дослідження та новітній прилад вимірювання довжини кореневого каналу;

3. ОЧИЩЕННЯ

Як тільки визначена довжина кореневих каналів, вони очищуються за допомогою дуже тоненьких інструментів з нікель-титанового сплаву. Гнучкі нікель-титанові інструменти дозволяють проводити лікування навіть в складних та дуже викривлених каналах;

4. ДЕЗИНФЕКЦІЯ

Під час та після препарування кореневих каналів, вони мають бути ретельно очищені - промиті дезінфікуючими розчинами;

5. ЗАПОВНЕННЯ

Кінцевим етапом ендодонтичного лікування є обтурація тобто пломбування, заповнення кореневого каналу гутаперчею. Гутаперча - це природній еластичний матеріал, що використовується у поєднанні зі спеціальним клеєм (сіллером). Важливо, щоб канали були заповнені повністю та не мали порожнин, щоб запобігти повторному розвитку бактерій та інфекції.

6. РЕНТГЕН

Для контролю якості пломбування проводиться рентгенологічне дослідження.

1. ВІДКРИТТЯ ЗУБА

Доступ до кореневої системи;

2. ВИЗНАЧЕННЯ ДОВЖИНИ

Для оптимального очищення каналу важливо правильно визначити його довжину. Для цього використовуємо рентгенівське дослідження та новітній прилад вимірювання довжини кореневого каналу;

3. ОЧИЩЕННЯ

Як тільки визначена довжина кореневих каналів, вони очищуються за допомогою дуже тоненьких інструментів з нікель-титанового сплаву. Гнучкі нікель-титанові інструменти дозволяють проводити лікування навіть в складних та дуже викривлених каналах;

4. ДЕЗИНФЕКЦІЯ

Під час та після препарування кореневих каналів, вони мають бути ретельно очищені - промиті дезінфікуючими розчинами;

5. ЗАПОВНЕННЯ

Кінцевим етапом ендодонтичного лікування є обтурація тобто пломбування, заповнення кореневого каналу гутаперчею. Гутаперча - це природній еластичний матеріал, що використовується у поєднанні зі спеціальним клеєм (сіллером). Важливо, щоб канали були заповнені повністю та не мали порожнин, щоб запобігти повторному розвитку бактерій та інфекції.

6. РЕНТГЕН

Для контролю якості пломбування проводиться рентгенологічне дослідження.

В нашій клініці лікування кореневої системи проводиться із застосуванням сучасних протоколів і методик ендодонтичного лікування та використанням новітнього устаткування – бінокулярних луп та стоматологічного дентального мікроскопа. Вони збільшують візуалізацію зони втручання у декілька разів. Таке лікування має прогнозований та довготривалий позитивний результат.​

РЕКОМЕНДАЦІЇ ПІСЛЯ ЛІКУВАННЯ КОРЕНЕВИХ КАНАЛІВ

  • Ендодонтичне лікування кореневих каналів найчастіше проводиться під знеболенням. Після закінчення дії знеболення може з’явитись відчуття незручності та тиску в ділянці пролікованого зуба.
  • Після пломбування каналу протягом декількох днів можливі неприємні відчуття в ділянці лікованого зуба.
  • Також можливе локалізоване запалення ясен, відчуття розпирання, біль при накушуванні, які почнуть зникати через декілька діб.
  • Якщо біль значний – необхідно повідомити лікаря і прийняти рекомендовані ним протизапальні, знеболюючі препарати. Це пов’язано з біологічною реакцією організму на наявність пломбувального матеріалу в каналі зуба, а також рівнем інфікованості оточуючих корінь тканин.
  • Після пломбування каналу зуб закривають тимчасовою пломбою, яку необхідно своєчасно замінити на постійну пломбу. В більшості випадків ендодонтично лікований зуб доцільно накрити коронкою.
  • Рекомендується не вживати їжу протягом перших 2 годин після лікування та на кілька діб зменшити жувальне навантаження на ліковану сторону з метою профілактики болю, тріщини чи зламу зуба.
  • Ендодонтичне лікування каналів - це лише складова частина комплексного лікування зуба, яка передує терапевтичному або ортопедичному відновленню зуба. Лише надійно укріплені зуби після якісного ендодонтичного лікування, здатні тривало функціонувати.