Лікування під мікроскопом

В нашому стоматологічному центрі лікування кореневих каналів проводиться за допомогою дентального мікроскопа. Сьогодні це є необхідною умовою для успішного як первинного, так і повторного ендодонтичного лікування зубів. Крім того, робота під збільшенням дозволяє проводити точну діагностику, працювати за методикою мінімально інвазивного втручання, видаляти лише пошкоджені тканини зуба, успішно видаляти зламаний інструмент та проходити складні ділянки зубних каналів.

Що таке ендодонтичне лікування?

Корінь зуба є своєрідним фундаментом зуба — від його стану залежить чи зможе зуб виконувати функцію жування та як довго. В корені є канали, де знаходиться м’яка тканина зуба — пульпа або «нерв», яка складається з нервового волокна, кровоносних та лімфатичних судин.

Пульпа може бути запаленою після інфікування бактеріями, що потрапили через глибокі каріозні порожнини, тріщини, переломи або відсутність герметичності пломби. Запалений зуб реагує на подразники — холодне та гаряче, що супроводжується раптовим стійким болем. Якщо запалення не лікувати, інфекція може повністю знищити пульпу та поширитись по всій щелепі.

Єдина можливість для збереження зубів без ризику ускладнень — це ендодонтичне лікування, тобто лікування кореневих каналів. Ціллю ендодонтичного лікування є усунення інфекції з кореневої системи зуба.

Показання до ендодонтичного лікування

  • карієс, що переріс у пульпіт;
  • періодонтит — запалення тканин навколо кореня зуба;
  • поява гною, абсцесів у каналі;
  • кіста або гранульома кореня зуба;
  • травматичне пошкодження пульпи;
  • неякісно проведене попереднє ендодонтичне лікування;
  • підготовка зуба до протезування коронкою.

Переваги лікування кореневих каналів під мікроскопом

Коренева система зуба — це система «трубочок» мініатюрного розміру, практично невидимих для людського ока. Саме тому лікування є надзвичайно складним і потребує спеціального обладнання. Дентальний мікроскоп дає збільшення до 25–30 разів і дозволяє лікарю:

  • виявити всі канали та їх приховані відгалуження;
  • максимально повно видалити інфіковані тканини;
  • максимально зберегти здорові тканини зуба;
  • видалити зламаний інструмент з каналу;
  • знизити ризик перфорації або пошкодження кореня;
  • забезпечити герметичне пломбування каналів гарячою гутаперчею;
  • рятувати зуби у «важких» випадках, які раніше підлягали видаленню.

Обов’язковою умовою якісного ендодонтичного лікування є ізоляція зуба кофердамом — тонкою еластичною пластиною, яка не допускає слину в робочу зону та захищає ротову порожнину від лікувальних розчинів. Це забезпечує стерильність, якої вимагає робота під мікроскопом.

75% видалених зубів є наслідком неякісного ендодонтичного лікування, або його відсутності взагалі.

Два види ендодонтичного лікування

  • Первинне — коли захворювання кореневої системи виникло вперше і до цього моменту будь-яке втручання в кореневу систему зуба не проводилось;
  • Вторинне (перелікування) — лікування, що проводиться внаслідок неякісно проведеного попереднього ендодонтичного лікування. Включає розпломбування каналів, видалення старого матеріалу та штифтів, повторне очищення і пломбування.

Наслідки неякісного ендодонтичного лікування наступають не одразу, а протягом тривалого часу — від кількох місяців до кількох років. Це проявляється у поступово наростаючому дискомфорті, болі, утворенні кіст, гранульом і може призвести до втрати зуба.

Як відбувається лікування кореневих каналів у Luka Dental Clinic

1. ВІДКРИТТЯ ЗУБА

Відкриття зуба — перший етап ендодонтичного лікування під мікроскопом
Доступ до кореневої системи;

2. ВИЗНАЧЕННЯ ДОВЖИНИ

Визначення довжини кореневого каналу — ендодонтія під мікроскопом Luka Dental
Для оптимального очищення каналу важливо правильно визначити його довжину. Для цього використовуємо рентгенівське дослідження та новітній прилад вимірювання довжини кореневого каналу;

3. ОЧИЩЕННЯ

Очищення кореневих каналів нікель-титановими інструментами — лікування під мікроскопом
Як тільки визначена довжина кореневих каналів, вони очищуються за допомогою дуже тоненьких інструментів з нікель-титанового сплаву. Гнучкі нікель-титанові інструменти дозволяють проводити лікування навіть в складних та дуже викривлених каналах;

4. ДЕЗИНФЕКЦІЯ

Дезінфекція кореневих каналів — ендодонтичне лікування під мікроскопом Luka Dental Київ
Під час та після препарування кореневих каналів, вони мають бути ретельно очищені — промиті дезінфікуючими розчинами;

5. ЗАПОВНЕННЯ

Пломбування кореневих каналів гарячою гутаперчею під мікроскопом — стоматологія Luka Dental
Кінцевим етапом ендодонтичного лікування є обтурація — пломбування, заповнення кореневого каналу гарячою гутаперчею. Гутаперча — це природній еластичний матеріал, що використовується у поєднанні зі спеціальним клеєм (сіллером). Важливо, щоб канали були заповнені повністю та не мали порожнин, щоб запобігти повторному розвитку бактерій та інфекції.

6. РЕНТГЕН

Рентгенологічний контроль якості пломбування кореневих каналів — ендодонтія Luka Dental Київ
Для контролю якості пломбування проводиться рентгенологічне дослідження.

1. ВІДКРИТТЯ ЗУБА

Доступ до кореневої системи;

2. ВИЗНАЧЕННЯ ДОВЖИНИ

Для оптимального очищення каналу важливо правильно визначити його довжину. Для цього використовуємо рентгенівське дослідження та новітній прилад вимірювання довжини кореневого каналу;

3. ОЧИЩЕННЯ

Як тільки визначена довжина кореневих каналів, вони очищуються за допомогою дуже тоненьких інструментів з нікель-титанового сплаву. Гнучкі нікель-титанові інструменти дозволяють проводити лікування навіть в складних та дуже викривлених каналах;

4. ДЕЗИНФЕКЦІЯ

Під час та після препарування кореневих каналів, вони мають бути ретельно очищені - промиті дезінфікуючими розчинами;

5. ЗАПОВНЕННЯ

Кінцевим етапом ендодонтичного лікування є обтурація тобто пломбування, заповнення кореневого каналу гутаперчею. Гутаперча - це природній еластичний матеріал, що використовується у поєднанні зі спеціальним клеєм (сіллером). Важливо, щоб канали були заповнені повністю та не мали порожнин, щоб запобігти повторному розвитку бактерій та інфекції.

6. РЕНТГЕН

Для контролю якості пломбування проводиться рентгенологічне дослідження.

Вартість ендодонтичного лікування під мікроскопом

Вартість лікування залежить від кількості коренів та складності клінічного випадку:

  • Первинне ендодонтичне лікування однокореневого зуба — від 3 500 грн
  • Первинне ендодонтичне лікування двокореневого зуба — від 5 500 грн
  • Первинне ендодонтичне лікування трикореневого зуба — від 7 500 грн
  • Повторне ендодонтичне лікування — від +20–30% до вартості первинного

Точна вартість визначається після консультації та КТ-діагностики.

Рекомендації після лікування кореневих каналів

  • Ендодонтичне лікування найчастіше проводиться під знеболенням. Після закінчення дії анестезії може з’явитись відчуття незручності та тиску в ділянці пролікованого зуба.
  • Після пломбування каналу протягом кількох днів можливі неприємні відчуття в ділянці лікованого зуба.
  • Також можливе локалізоване запалення ясен, відчуття розпирання, біль при накушуванні — вони почнуть зникати через кілька діб.
  • Якщо біль значний — необхідно повідомити лікаря і прийняти рекомендовані протизапальні та знеболювальні препарати.
  • Після пломбування каналу зуб закривають тимчасовою пломбою, яку необхідно своєчасно замінити на постійну. В більшості випадків ендодонтично лікований зуб доцільно накрити коронкою.
  • Рекомендується не вживати їжу протягом перших 2 годин після лікування та на кілька діб зменшити жувальне навантаження на ліковану сторону.

Наш ендодонтист

  • Лисюк Віталій Миколайович — лікар-ендодонтист. Спеціалізується на первинному та повторному ендодонтичному лікуванні під мікроскопом, видаленні зламаних інструментів, лікуванні складних та викривлених каналів.

Ендодонтичне лікування каналів - це лише складова частина комплексного лікування зуба, яка передує терапевтичному або ортопедичному відновленню зуба. Лише надійно укріплені зуби після якісного ендодонтичного лікування, здатні тривало функціонувати.